Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
Wirkstoffe: Paracetamol + Ascorbinsäure (Vitamin C)
1. Was sind Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten und wofür
werden sie angewendet?
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten enthalten eine Kombination
der beiden Wirkstoffe
Paracetamol und Ascorbinsäure (Vitamin C). Bei gleichzeitiger Gabe
von Vitamin C und Paracetamol
kann der Abbau von Paracetamol verzögert werden; dies führt zu
einer Verlängerung der
schmerzstillenden und fiebersenkenden Wirkung von Paracetamol.
Gleichzeitig wird der während
Erkältungskrankheiten und grippaler Infekte erhöhte Vitamin
C-Bedarf gedeckt.
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten werden angewendet bei
Erwachsenen, Jugendlichen und
Kindern ab 6 Jahren bei:
• Fieber und Schmerzen (z.B. Kopfschmerzen, Gliederschmerzen) bei
Erkältungskrankheiten
und grippalen Infekten
Wenn Sie sich nach 3 Tagen nicht besser oder gar schlechter fühlen,
wenden Sie sich an Ihren Arzt.
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Mexa-Vit C
ratiopharm-Brausetabletten beachten?
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten dürfen nicht
eingenommen werden
- wenn Sie allergisch gegen Paracetamol, Ascorbinsäure (Vitamin C)
oder einen der in Abschnitt
6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
- wenn Sie an einer schweren Beeinträchtigung der Leberfunktion
leiden
- wenn Sie an einer bestimmten erblich bedingten
Stoffwechselstörung leiden (Mangel an
Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase)
- bei chronischem Alkoholmissbrauch
- bei Auftreten bestimmter Harnsteine (durch Vermehrung von
Oxalsäure im Harn)
- wenn Sie eine Eisenspeicherkrankheit haben
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bevor Sie Mexa-Vit
C ratiopharm-Brausetabletten
einnehmen,
- wenn Sie an einer Beeinträchtigung der Leberfunktion leiden, wie
zum Beispiel
Leberentzündung oder einer angeborenen Erkrankung mit Gelbsucht
(Gilbert-Syndrom)
- bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung
- bei chronischer Fehl- bzw. Unterernährung
- bei übermäßigem oder chronischem Alkoholgenuss (Verstärkung der
leberschädigenden
Wirkung)
- bei Vermehrung von Oxalsäure im Harn (Dosis sollte vermindert
werden, da bei diesen
Patienten die Gefahr der Bildung von Harnsteinen besteht und
deshalb eine tägliche Vitamin
C-Aufnahme von 100 bis 200 mg nicht überschritten werden
sollte)
Da in diesen Fällen ärztliche Kontrolle während der Anwendung von
Mexa-Vit C ratiopharm- Brausetabletten ist, informieren Sie bitte
gegebenenfalls den Arzt entsprechend.
Um das Risiko einer Überdosierung zu vermeiden, muss
sichergestellt werden, dass gleichzeitig
eingenommene Medikamente bzw. Genussmittel kein Paracetamol bzw.
Vitamin C enthalten.
Eine Überschreitung der empfohlenen Dosis kann zu Nierenschäden und
sehr schweren Leberschäden
führen. Die Gabe eines Gegenmittels muss dann so rasch wie möglich
erfolgen (siehe Abschnitt 3).
Allgemeine Hinweise zu Schmerzmitteln:
Mögliche Begleiterkrankungen
Bei Weiterbestehen von Fieber, Anzeichen einer (Zweit-)Infektion
oder Anhalten der Beschwerden
über mehr als drei Tage, ist ärztliche Kontrolle erforderlich.
Schmerzmittelkopfschmerz
Bei längerem hochdosierten, nicht bestimmungsgemäßem Gebrauch von
Schmerzmitteln können
Kopfschmerzen auftreten, die nicht durch erhöhte Dosen des
Arzneimittels behandelt werden dürfen.
Nierenschädigung
Ganz allgemein kann die gewohnheitsmäßige Einnahme von
Schmerzmitteln, insbesondere bei
Kombination mehrerer schmerzstillender Wirkstoffe zur dauerhaften
Nierenschädigung mit dem
Risiko eines Nierenversagens führen.
Absetzen von Schmerzmitteln
Bei abruptem Absetzen nach längerem hochdosierten (nicht
bestimmungsgemäßem) Gebrauch von
Schmerzmitteln können Kopfschmerzen sowie Müdigkeit,
Muskelschmerzen, Nervosität und
vegetative Symptome auftreten. Die Absetzsymptomatik klingt
innerhalb weniger Tage ab. Bis dahin
soll die Wiedereinnahme von Schmerzmitteln unterbleiben und die
erneute Einnahme nicht ohne
ärztlichen Rat erfolgen.
Einnahme von Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten zusammen
mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere
Arzneimittel einnehmen/anwenden,
kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder
beabsichtigen andere Arzneimittel
einzunehmen/anzuwenden.
Kombination von Paracetamol (dem
Mögliche Wechselwirkungen
Wirkstoff in Mexa-Vit C ratiopharm- Brausetabletten)
mit:
Arzneimittel, die auf Grund ihrer Eigenschaften
Leberschädigung
einen Einfluss auf die Leber haben wie z.B.:
Tuberkulosemittel (Rifampicin ) oder Mittel
gegen Epilepsie
Blutgerinnungshemmende Mittel
Die blutgerinnungshemmende Wirkung kann bei
(„Antikoagulanzien“) wie zum Beispiel
länger dauernder Anwendung (mehr als eine
Warfarin oder Fluindion
Woche) verstärkt werden.
Bestimmte Mittel gegen Schmerzen und Fieber
verzögerte Ausscheidung von Paracetamol
(Salicylamide)
Bestimmtes Arzneimittel gegen Gicht
Der Abbau von Paracetamol kann verlangsamt
(Probenecid)
sein; die Dosis von Mexa-Vit C soll daher
verringert werden.
Bestimmtes Antibiotikum = Arzneimittel gegen
Der Abbau des Antibiotikums kann verzögert
Infektionen (Chloramphenicol )
sein (verstärkte Nebenwirkungen möglich).
Bestimmtes Arzneimittel gegen Infektionen mit
Die Neigung zur Verminderung weißer
HIV (Zidovudin)
Blutkörperchen (Neutropenie) wird verstärkt.
Mexalen rapid soll daher nur nach ärztlichem
Anraten gleichzeitig mit Zidovudin
eingenommen werden.
Bestimmtes Arzneimittel gegen Magen-Darm- erhöhte Blutspiegel von
Paracetamol
Geschwüre (Nizatidin)
Bestimmtes Arzneimittel gegen Magen-Darm- steigert Verfügbarkeit
von Paracetamol
Beschwerden (Cisaprid)
Bestimmtes Arzneimittel gegen Epilepsie oder
verminderte Verfügbarkeit von Lamotrigin
Depressionen (Lamotrigin)
Arzneimittel zur Verzögerung der
Aufnahme und Wirkungseintritt von
Magenentleerung (z.B. Propanthelin)
Paracetamol können verzögert werden.
Arzneimittel, die zur Beschleunigung der
Aufnahme und Wirkungseintritt von
Magenentleerung führen (z.B. Metoclopramid)
Paracetamol können beschleunigt werden.
Bestimmtes Mittel zur Senkung erhöhter
Aufnahme und Wirksamkeit von Paracetamol
Blutfettwerte (Cholestyramin)
können verringert sein.
Alkohol
Leberschädigung (siehe Abschnitt „2. Was
sollten Sie vor der Einnahme von Mexa-Vit C
beachten?“)
Auswirkungen auf Laboruntersuchungen:
Die Einnahme von Paracetamol kann Laboruntersuchungen, wie die
Harnsäurebestimmung, sowie die
Blutzuckerbestimmung beeinflussen.
Ascorbinsäure (Vitamin C) kann das Ergebnis bestimmter
Nachweisreaktionen von Harn- oder
Blutzucker beeinflussen.
Ascorbinsäure kann in höheren Dosierungen verschiedene
klinisch-chemische Bestimmungsmethoden
bzw. deren Ergebnisse beeinflussen.
So kann es z. B. nach höheren Dosen von Ascorbinsäure zu falsch
negativen Ergebnissen bei
versuchtem Nachweis von Blut im Stuhl kommen. Allgemein können
chemische Nachweismethoden,
die auf Farbreaktionen beruhen, beeinträchtigt werden. So können z.
B. auch die Ergebnisse von
Leberfunktionstests verfälscht werden (ebenfalls falsch negative
Befunde möglich).
Einnahme von Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten zusammen
mit Nahrungsmitteln,
Getränken und Alkohol
Während der Einnahme von Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
dürfen Sie keinen Alkohol
trinken.
Die Einnahme nach den Mahlzeiten kann zu einem verzögerten
Wirkungseintritt führen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie vermuten,
schwanger zu sein oder beabsichtigen,
schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses
Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker
um Rat.
Schwangerschaft
Falls erforderlich, können Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
nach strenger Abwägung des
Nutzen-Risiko-Verhältnisses während der Schwangerschaft eingenommen
werden. Über eine
Anwendung während der Schwangerschaft entscheidet daher Ihr
Arzt.
Sie sollten die geringstmögliche Dosis anwenden, mit der Ihre
Schmerzen und/oder Ihr Fieber
gelindert werden, und Sie sollten das Arzneimittel für den kürzest
möglichen Zeitraum und nicht in
Kombination mit anderen Arzneimitteln anwenden. Wenden Sie sich an
Ihren Arzt oder Ihre
Hebamme, falls die Schmerzen und/oder das Fieber nicht gelindert
werden oder Sie das Arzneimittel
häufiger einnehmen müssen.
Bei häufiger Einnahme von Paracetamol, vor allem im letzten
Schwangerschaftsdrittel, besteht
möglicherweise für die Kinder ein erhöhtes Risiko einer späteren
Asthmaerkrankung bzw. Neigung zu
Allergien.
Stillzeit
Paracetamol und Ascorbinsäure gehen in die Muttermilch über. Da
nachteilige Folgen für den
Säugling bisher nicht bekannt geworden sind, wird eine
Unterbrechung des Stillens in der Regel nicht
erforderlich sein.
Die Dosierung sollte jedoch möglichst niedrig und die
Anwendungsdauer möglichst kurz gehalten
werden.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von
Maschinen
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten haben keinen Einfluss auf die
Verkehrstüchtigkeit und die
Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen. Trotzdem ist nach Einnahme
eines Schmerzmittels wegen
möglicher Nebenwirkungen immer Vorsicht geboten.
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten enthalten Lactose
(Milchzucker) und Sorbitol
Bitte nehmen Sie Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten erst nach
Rücksprache mit Ihrem Arzt ein,
wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer
Zuckerunverträglichkeit leiden.
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten sind für Diabetiker geeignet
(eine Brausetablette enthält
weniger als 0,01 BE).
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten enthalten
Natrium
Dieses Arzneimittel enthält 414,43 mg Natrium (Hauptbestandteil von
Kochsalz/Speisesalz) pro
Brausetablette. Dies entspricht 23% der für den Erwachsenen
empfohlenen maximalen täglichen
Natriumzufuhr mit der Nahrung.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, falls Sie Mexa-Vit C
ratiopharm-Brausetabletten täglich
über einen längeren Zeitraum einnehmen, insbesondere, wenn Sie eine
kochsalzarme Diät einhalten
müssen.
3. Wie sind Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
einzunehmen?
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau wie in dieser
Packungsbeilage beschrieben bzw. genau
nach der mit Ihrem Arzt oder Apotheker getroffenen Absprache ein.
Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder
Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Prinzipiell sollten Schmerzmittel so gering wie für eine
ausreichende Wirkung nötig ist, dosiert
werden - um das Risiko des Auftretens unerwünschter Wirkungen
möglichst klein zu halten.
Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die empfohlene
Dosis:
Kinder ab 6 Jahren
½ Brausetablette bis höchstens 4mal täglich.
Jugendliche ab 12 Jahren und Erwachsene (und mindestens
43 kg Körpergewicht)
1 Brausetablette bis höchstens 4mal täglich.
Der zeitliche Abstand zwischen zwei Einnahmen soll mindestens 6
Stunden betragen.
Die Tageshöchstdosis von 4 Tabletten (entsprechend 2000 mg
Paracetamol) darf nicht überschritten
werden.
Kinder unter 6 Jahren
Eine Anwendung von Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten bei
Kindern unter 6 Jahren wird nicht
empfohlen, da die Dosisstärke für diese Patientengruppe nicht
geeignet ist.
Ältere Patienten (ab 65 Jahre)
Es ist keine spezielle Dosisanpassung auf Grund des Alters
erforderlich. Im Fall von Untergewicht
und Organfunktionsstörungen bitte entsprechende Hinweise
beachten.
Patienten mit Leberfunktionsstörungen
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen sowie Gilbert-Syndrom
(eine angeborene Erkrankung)
muss die Dosis vermindert bzw. das Dosisintervall (=der Zeitabstand
zwischen 2 Einnahmen)
verlängert werden.
Patienten mit Nierenfunktionsstörungen
Bei schwerer Nierenfunktionsstörung muss ein Dosisintervall (=der
Zeitabstand zwischen 2
Einnahmen) von mindestens 8 Stunden eingehalten werden.
Art der Anwendung:
Mexa-Vit C ratiopharm - Brausetabletten in einem Glas oder einer
Tasse mit kaltem oder heißem
Wasser auflösen und trinken.
Dauer der Anwendung:
Die Anwendungsdauer soll auf die Erkrankungsdauer beschränkt
werden.
Ohne ärztliche Anordnung nicht länger als 3 Tage hintereinander
anwenden.
Wenn Sie eine größere Menge von Mexa-Vit C
ratiopharm-Brausetabletten eingenommen
haben, als Sie sollten
Um das Risiko einer Überdosierung zu verhindern, muss
sichergestellt werden, dass andere,
gleichzeitig angewendete Arzneimittel kein Paracetamol
enthalten!
Bei einer Überdosierung treten im Allgemeinen innerhalb von 24
Stunden Beschwerden wie Übelkeit,
Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blässe und Bauchschmerzen auf.
Ein Vergiftungsrisiko besteht insbesondere bei älteren Menschen,
kleinen Kindern, Personen mit
Lebererkrankungen, chronischem Alkoholmissbrauch, chronischer Fehl-
bzw. Unterernährung und bei
gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, die eine Wirkung auf die
Leberfunktion haben.
Wenn Sie eine größere Menge Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
eingenommen haben als
empfohlen, rufen Sie unverzüglich einen Arzt zu Hilfe!
Für Ärzte: Informationen zur Behandlung einer Überdosierung mit
Paracetamol sind am Ende dieser
Gebrauchsinformation zu finden!
Wenn Sie die Einnahme von Mexa-Vit C
ratiopharm-Brausetabletten vergessen haben
Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige
Einnahme vergessen haben.
Nehmen Sie stattdessen einfach die übliche folgende Dosis zur
gewohnten Zeit ein.
Wenn Sie die Einnahme von Mexa-Vit C
ratiopharm-Brausetabletten abbrechen
könnten Schmerzen und gegebenenfalls Fieber wieder auftreten.
Bei plötzlichem Absetzen nach längerem hochdosierten, nicht
bestimmungsgemäßem Gebrauch von
Schmerzmitteln können Kopfschmerzen und weitere Beschwerden
auftreten. Siehe dazu: Allgemeine
Hinweise zu Schmerzmitteln in Abschnitt 2. Wenn Sie weitere Fragen
zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren
Arzt
oder Apotheker.
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen
haben, die aber nicht bei jedem
auftreten müssen.
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende
Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:
Sehr häufig: betrifft mehr als 1 Behandelten von
10
Häufig: betrifft 1 bis 10 Behandelte von 100
Gelegentlich: betrifft 1 bis 10 Behandelte von
1.000
Selten: betrifft 1 bis 10 Behandelte von
10.000
Sehr selten: betrifft weniger als 1 Behandelten
von 10.000
Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der
verfügbaren Daten nicht abschätzbar
Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
Sehr selten: Veränderungen des Blutbildes (Verminderung aller
Blutzellen, Verminderung der Anzahl
von Blutplättchen, oder starke Verminderung bestimmter weißer
Blutkörperchen); bestimmte Störung
des roten Blutfarbstoffes (Methämoglobinämie)
Erkrankungen des Immunsystems
Sehr selten: bei empfindlichen Personen asthmaartige Verengung der
Atemwege
Überempfindlichkeitsreaktionen von einfacher Hautrötung oder
Urtikaria (Nesselausschlag) bis hin
zur Schockreaktion mit Kreislaufversagen.
Leber- und Gallenerkrankungen
Selten: Anstieg bestimmter Leberwerte
Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
Sehr selten wurde von schwerwiegenden Hautreaktionen berichtet.
Ascorbinsäure-bedingte Nebenwirkungen
Sehr selten: Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut und der
Atemwege; bei hohen Dosen: Zerfall
von roten Blutzellen (insbesondere bei
Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenasemangel), Durchfälle,
Nierensteine (Oxalatasteine)
Bei ersten Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion (z.B.
Atembeschwerden, Hautreaktion)
dürfen Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten nicht nochmals
eingenommen werden, und es ist sofort
ein Arzt um Rat zu fragen.
Meldung von Nebenwirkungen
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt
oder Apotheker. Dies gilt auch
für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben
sind. Sie können
Nebenwirkungen auch direkt über das nationale Meldesystem
anzeigen:
Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen
Traisengasse 5
1200 WIEN
ÖSTERREICH
Fax: + 43 (0) 50 555 36207
Website: http://www.basg.gv.at/
Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass
mehr Informationen über die
Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.
5. Wie sind Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
aufzubewahren?
Das Röhrchen fest verschlossen halten, um den Inhalt vor
Feuchtigkeit zu schützen.
Haltbarkeit nach Anbruch: 9 Monate
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und
Tablettenbehältnis nach „Verw. bis:“
angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum
bezieht sich auf den letzten Tag
des angegebenen Monats.
Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall.
Fragen Sie Ihren Apotheker, wie
das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr
verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der
Umwelt bei.
6. Inhalt der Packung und weitere
Informationen
Was Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten
enthalten
- Die Wirkstoffe sind: Paracetamol und Ascorbinsäure (Vitamin
C)
1 Brausetablette enthält 500 mg Paracetamol und 200 mg
Ascorbinsäure (Vitamin C).
- Die sonstigen Bestandteile sind:
Lactose, Sorbitol, Saccharin-Natrium, Natriumhydrogencarbonat,
Citronensäure, Kollidon 25,
Citronenaroma, Adipinsäure.
Wie Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten aussehen und
Inhalt der Packung
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten sind weiße, runde, flache
Tabletten mit einer Bruchkerbe und
Geruch nach Zitrone.
Die Tablette kann in gleiche Dosen geteilt werden.
Mexa-Vit C ratiopharm-Brausetabletten sind in Kunststoffröhrchen
mit 10, 20 und 30 Stück erhältlich.
Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller
Pharmazeutischer Unternehmer
TEVA B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Niederlande
Tel.-Nr.: +43/1/97007-0
Fax-Nr.: +43/1/97007-66
e-mail: info@ratiopharm.at
Hersteller
Merckle GmbH
Ludwig-Merckle-Straße 3
89143 Blaubeuren
Deutschland
Z.Nr.: 1-19327
---------------------
--- Die folgenden Informationen sind für medizinisches Fachpersonal
bestimmt:
Überdosierung
Symptome: Ein Intoxikationsrisiko besteht insbesondere bei älteren
Menschen, kleinen Kindern,
Personen mit Lebererkrankungen, chronischem Alkoholmissbrauch,
chronischer Fehl- bzw.
Unterernährung und bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln,
die zu einer Enzyminduktion
führen. In diesen Fällen kann eine Überdosierung zum Tod führen. In
der Regel treten Symptome
innerhalb von 24 Stunden auf: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Blässe
und Bauchschmerzen. Danach
kann es zu einer Besserung des subjektiven Befindens kommen, es
bleiben jedoch leichte
Leibschmerzen als Hinweis auf eine Leberschädigung. Eine
Überdosierung mit ca. 6 g oder mehr
Paracetamol als Einzeldosis bei Erwachsenen oder mit 140 mg/kg
Körpergewicht als Einzeldosis bei
Kindern führt zu Leberzellnekrosen, die zu einer totalen
irreversiblen Nekrose und später zu
hepatozellulärer Insuffizienz, metabolischer Azidose und
Enzephalopathie führen können. Diese
wiederum können zu Koma, auch mit tödlichem Ausgang, führen.
Gleichzeitig wurden erhöhte
Konzentrationen der Lebertransaminasen (AST, ALT),
Laktatdehydrogenase und des Bilirubins in
Kombination mit einer erhöhten Prothrombinzeit beobachtet, die 12
bis 48 Stunden nach der
Anwendung auftreten können. Klinische Symptome der Leberschäden
werden in der Regel nach 2
Tagen sichtbar und erreichen nach 4 bis 6 Tagen ein Maximum.
Auch wenn keine schweren Leberschäden vorliegen, kann es zu akutem
Nierenversagen mit akuter
Tubulusnekrose kommen. Zu anderen, leberunabhängigen Symptomen, die
nach einer Überdosierung
mit Paracetamol beobachtet wurden, zählen Myokardanomalien und
Pankreatitis.
Therapie:
• intravenöse Gabe von SH-Gruppen-Donatoren schon bei Verdacht
• Dialyse
• Bestimmungen des Plasmaspiegels
Bereits bei Verdacht auf Intoxikation mit Paracetamol ist in den
ersten 10 Stunden die intravenöse
Gabe von SH-Gruppen-Donatoren wie z. B. N-Acetyl-Cystein
sinnvoll.
N-Acetylcystein kann aber auch nach 10 und bis zu 48 Stunden noch
einen gewissen Schutz bieten. In
diesem Fall erfolgt eine längerfristige Einnahme.
Durch Dialyse kann die Plasmakonzentration von Paracetamol
abgesenkt werden.
Bestimmungen der Plasmakonzentration von Paracetamol sind
empfehlenswert.
Die weiteren Therapiemöglichkeiten zur Behandlung einer
Intoxikation mit Paracetamol richten sich
nach Ausmaß, Stadium und klinischen Symptomen entsprechend den
üblichen Maßnahmen in der
Intensivmedizin.
Ascorbinsäure kann in Dosierungen von 3 g und mehr osmotische
Diarrhoe verursachen.
Hämolysen wurden berichtet. Bei Patienten mit chronischer
Niereninsuffizienz oder vorbestehender
Oxalose kann es zu Harn- bzw. Nierensteinbildung kommen.
